Мочевина (сыворотка)

Мочевина (сыворотка)

Мочевина -- конечный продукт метаболизма белков в организме. Основное место образования мочевины -- это печень, но, однако, ткань в процессе роста (например, эмбриональная ткань или опухолевая ткань) имеет свойство образовывать мочевину из аргинина. Большинство мочевины выводится путем клубочковой фильтрации; 40-60% обратно всасывается в кровоток, в зависимости от скорости тока в канальцах и от концентрации антидиуретического гормона (АДГ). Изменения мочевины в крови и в моче прямо пропорциональны белковой диете и обратно пропорциональны анаболизму клеток во время роста, беременности, выздоровления. Кроме того, концентрация мочевины в плазме зависит от всасывания в почках: при наличии диуреза обратное всасывание мочевины в кровь из дистальных отделов почечных канальцев снижается до минимума, большое количество мочевины выводится с мочой и уровень мочевины в сыворотке остается низким; если присутствует антидиурез, как при жажде, эксикозе, сердечной недостаточности с олигурией, мочевина повторно всасывается из дистальных отделов канальцев в кровь, а уровни мочевины в плазме растут. Постоянно повышенные уровни мочевины сыворотки указывают на значительные изменения клубочковой фильтрации. При нормальном поступлении белка 100 г/день и нормальном почечном всасывании повышение уровня мочевины сыворотки не наблюдается, пока скорость клубочковой фильтрации не уменьшиться до 30 мл/мин. Сывороточная мочевина не является специфическим параметром, который не обладает чувствительностью для установления начала клубочковой дисфункции. При наличии более выраженных нарушений функции почек концентрация мочевины сыворотки лучше коррелирует со скоростью клубочковой фильтрации. При хронической почечной недостаточности с полиурией или рвотой, с сопутствующей диареей, печеночной недостаточностью, уровень мочевины может увеличиваться не намного выше, чем прогнозировалось. С другой стороны, при хронической почечной недостаточности с олигурией, увеличением потребления белков, сердечной недостаточности, кровотечениях в пищеварительном тракте, уровень мочевины может становиться выше, чем ожидалось.


Показатель

Характеристика

 

Материал

Венозная кровь

 

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

 

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

 

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

 

Метод тестирования

Кинетический

 

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

 

Референтные значения, ммоль/л

Взрослые: 2,76-8,07

 

Коэффициент перерасчета

ммоль/л х 6,006 = мг/дл; ммоль/л х 0,06006 = г/л

 

Интерферирующие факторы. Медикаменты

 

Повышают

Снижают

 

Аминокапроновая кислота, налидиксовая кислота, ацикловир, аллопуринол, цефазолин, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефотетан, цефокситин, цефподоксим, цефтриаксон, канамицин, леводопа, лидокаин, лозартан, ловастатин, мефенамовая кислота, нифедипин, нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, пироксикам, препараты железа, тетрациклин, триамтерен, ванкомицин, вазопрессин, витамин D

Аскорбиновая кислота, фенотиазины, анаболические гормоны

 

Показания к назначению

Мочевина -- один из маркеров нарушения азотистого обмена

  • Нарушение функции почек и печени (почечная и печеночная недостаточность);
  • дифференциация между преренальной и постренальной азотемией на основе отношения мочевина/креатинин;
  • мониторинг эффективности низкобелковой диеты при ХПН;
  • мониторинг гемодиализа

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Снижение почечной перфузии при застойной сердечной недостаточности, кровотечениях ЖКТ, шоке, обезвоживании;
  • острый, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • обструкция мочевыводящей системы, амилоидоз, туберкулез почек;
  • увеличение катаболизма белка: ожоги, рак, длительные лихорадочные состояния, стресс;
  • сахарный диабет с кетоацидозом;
  • снижение концентрации хлора в крови;
  • повышенное потребление белка
  • Тяжелые заболевания печени: острые, хронические, токсические гепатиты, цирроз, печеночная кома;
  • гипергидратация (в т.ч. при чрезмерном в/в введении жидкости);
  • мальабсорбция, мальнутриция;
  • акромегалия;
  • синдром нарушения секреции АДГ;
  • наследственная гипераммониемия;
  • состояние после диализа;
  • детский возраст;
  • беременность (3-4 триместр -- физиологическая гиперволемия)
1060

Описание:

Мочевина -- конечный продукт метаболизма белков в организме. Основное место образования мочевины -- это печень, но, однако, ткань в процессе роста (например, эмбриональная ткань или опухолевая ткань) имеет свойство образовывать мочевину из аргинина. Большинство мочевины выводится путем клубочковой фильтрации; 40-60% обратно всасывается в кровоток, в зависимости от скорости тока в канальцах и от концентрации антидиуретического гормона (АДГ). Изменения мочевины в крови и в моче прямо пропорциональны белковой диете и обратно пропорциональны анаболизму клеток во время роста, беременности, выздоровления. Кроме того, концентрация мочевины в плазме зависит от всасывания в почках: при наличии диуреза обратное всасывание мочевины в кровь из дистальных отделов почечных канальцев снижается до минимума, большое количество мочевины выводится с мочой и уровень мочевины в сыворотке остается низким; если присутствует антидиурез, как при жажде, эксикозе, сердечной недостаточности с олигурией, мочевина повторно всасывается из дистальных отделов канальцев в кровь, а уровни мочевины в плазме растут. Постоянно повышенные уровни мочевины сыворотки указывают на значительные изменения клубочковой фильтрации. При нормальном поступлении белка 100 г/день и нормальном почечном всасывании повышение уровня мочевины сыворотки не наблюдается, пока скорость клубочковой фильтрации не уменьшиться до 30 мл/мин. Сывороточная мочевина не является специфическим параметром, который не обладает чувствительностью для установления начала клубочковой дисфункции. При наличии более выраженных нарушений функции почек концентрация мочевины сыворотки лучше коррелирует со скоростью клубочковой фильтрации. При хронической почечной недостаточности с полиурией или рвотой, с сопутствующей диареей, печеночной недостаточностью, уровень мочевины может увеличиваться не намного выше, чем прогнозировалось. С другой стороны, при хронической почечной недостаточности с олигурией, увеличением потребления белков, сердечной недостаточности, кровотечениях в пищеварительном тракте, уровень мочевины может становиться выше, чем ожидалось.


Показатель

Характеристика

 

Материал

Венозная кровь

 

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

 

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

 

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

 

Метод тестирования

Кинетический

 

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

 

Референтные значения, ммоль/л

Взрослые: 2,76-8,07

 

Коэффициент перерасчета

ммоль/л х 6,006 = мг/дл; ммоль/л х 0,06006 = г/л

 

Интерферирующие факторы. Медикаменты

 

Повышают

Снижают

 

Аминокапроновая кислота, налидиксовая кислота, ацикловир, аллопуринол, цефазолин, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефотетан, цефокситин, цефподоксим, цефтриаксон, канамицин, леводопа, лидокаин, лозартан, ловастатин, мефенамовая кислота, нифедипин, нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, пироксикам, препараты железа, тетрациклин, триамтерен, ванкомицин, вазопрессин, витамин D

Аскорбиновая кислота, фенотиазины, анаболические гормоны

 

Показания к назначению

Мочевина -- один из маркеров нарушения азотистого обмена

  • Нарушение функции почек и печени (почечная и печеночная недостаточность);
  • дифференциация между преренальной и постренальной азотемией на основе отношения мочевина/креатинин;
  • мониторинг эффективности низкобелковой диеты при ХПН;
  • мониторинг гемодиализа

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Снижение почечной перфузии при застойной сердечной недостаточности, кровотечениях ЖКТ, шоке, обезвоживании;
  • острый, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • обструкция мочевыводящей системы, амилоидоз, туберкулез почек;
  • увеличение катаболизма белка: ожоги, рак, длительные лихорадочные состояния, стресс;
  • сахарный диабет с кетоацидозом;
  • снижение концентрации хлора в крови;
  • повышенное потребление белка
  • Тяжелые заболевания печени: острые, хронические, токсические гепатиты, цирроз, печеночная кома;
  • гипергидратация (в т.ч. при чрезмерном в/в введении жидкости);
  • мальабсорбция, мальнутриция;
  • акромегалия;
  • синдром нарушения секреции АДГ;
  • наследственная гипераммониемия;
  • состояние после диализа;
  • детский возраст;
  • беременность (3-4 триместр -- физиологическая гиперволемия)

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 1060

Срок исполнения: 1 день

Цена: 170 руб.

В корзину  
Вы смотрели

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.