Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH)

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH)

Лактатдегидрогеназа — это цинксодержащий внутриклеточный фермент, который участвует в обратимом превращении лактата в пируват. Он содержится практически во всех клетках организма, но наиболее активен в сердечной мышце, скелетной мускулатуре, печени, почках и эритроцитах. При заболеваниях, сопровождающихся повреждением тканей, концентрация ЛДГ в крови увеличивается. В связи с этим фермент является важным маркером тканевой деструкции.

Анализ на лактатдегидрогеназу назначают при:

  • диагностике хронического или острого повреждения тканей во время комплексного обследования пациента;
  • резкой боли в грудной клетке, чтобы исключить риск инфарктов миокарда или легкого, стенокардии;
  • выявлении заболеваний, сопровождающихся гемолизом эритроцитов;
  • наблюдении за течением онкологических заболеваний;
  • исследованиях патологий почек и печени;
  • диагностике поражений мышечной ткани.

Для исследования на лактатдегидрогеназу берут венозную кровь. За 12 часов до сдачи материала не следует принимать пищу. В течение получаса до анализа рекомендовано отказаться от курения, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

В норме активность лактатдегидрогеназы в крови не очень высокая. У мужчин старше 18 лет результат должен быть в пределах от 135 до 225 Ед/л, у женщин — от 135 до 214 Ед/л. У детей референсные значения зависят от возраста, вынести заключение сможет только врач. Полученные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) -- гликолитический внутриклеточный фермент, обратимо катализирующий отщепление водорода от молекулы молочной кислоты. Наибольшая активность ЛДГ обнаружена в почках, миокарде, скелетных мышцах, мозге, печени и легких, поэтому повышение уровня ЛДГ играет ограниченную роль в диагностике при отсутствии корреляции с клиническими данными и другими лабораторными исследованиями. В эритроцитах уровень ЛДГ значительно выше, чем в сыворотке, поэтому сыворотка для исследования должна быть без следов гемолиза. Хотя увеличение ЛДГ не является специфическим, этот тест используется для диагностики инфаркта миокарда или легкого. При инфаркте миокарда продолжительность повышенного уровня ЛДГ дольше, чем у других ферментов, что особенно ценно для поздней диагностики. При этом повышение активности ЛДГ отмечается спустя 8-10 часов после начала патологического процесса, спустя 48-72 часа достигается максимум активности, и она остается увеличенной в течение 10 суток. Эти сроки могут варьировать в зависимости от величины участка поврежденной мышцы. Определение активности ЛДГ позволяет дифференцировать инфаркт миокарда и клинически сходные с ним приступы стенокардии, при этом даже при тяжелых приступах стенокардии уровень активности ЛДГ соответствует норме. Источником увеличения активности ЛДГ может быть легочная ткань при эмболии и инфаркте легких. Сочетание нормальной активности АСТ, увеличенной ЛДГ и повышение концентрации билирубина может служить в качестве триады для диагностики легочной эмболии и дифференциации ее от инфаркта миокарда.


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Кинетический

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, Ед/л
Дети. 4-20 дней жизни: 225,0-600,0; 20 дней жизни-2 года: до 430,0; 2-15 лет: 120,0-300,0. Женщины: 135,0-214,0. Мужчины: 135,0-225,0

Коэффициент перерасчета

Ед/л х 0,0167 = мkat/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

  • Физические нагрузки, кожные заболевания, период новорожденности

Показания к назначению

ЛДГ -- один из маркеров поражения печени и сердечной мышцы, гемолиза in vivo

  • Инфаркт миокарда;
  • легочная эмболия, инфаркт легких;
  • гемолитическая анемия;
  • патология печени;
  • мониторинг цитостатической химиотерапии различных опухолей

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Инфаркт миокарда;
  • инфаркт легкого, легочная эмболия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • патология печени (цирроз, алкоголизм, острые вирусные гепатиты);
  • заболевания крови (мегалобластная, гемолитическая анемия, острый лейкоз);
  • злокачественные новообразования;
  • патология почек (инфаркт почки);
  • заболевания мышц (дистрофия, травма);
  • острый панкреатит;
  • гипотиреоз;
  • судорожный синдром;
  • алкогольный делирий;
  • шок (гипоксия, гипотензия, гипертермия);
  • переломы;
  • инфекционный мононуклеоз
  • Специфическая реакция на цитостатическую химиотерапию
1057

Описание:

Лактатдегидрогеназа — это цинксодержащий внутриклеточный фермент, который участвует в обратимом превращении лактата в пируват. Он содержится практически во всех клетках организма, но наиболее активен в сердечной мышце, скелетной мускулатуре, печени, почках и эритроцитах. При заболеваниях, сопровождающихся повреждением тканей, концентрация ЛДГ в крови увеличивается. В связи с этим фермент является важным маркером тканевой деструкции.

Анализ на лактатдегидрогеназу назначают при:

  • диагностике хронического или острого повреждения тканей во время комплексного обследования пациента;
  • резкой боли в грудной клетке, чтобы исключить риск инфарктов миокарда или легкого, стенокардии;
  • выявлении заболеваний, сопровождающихся гемолизом эритроцитов;
  • наблюдении за течением онкологических заболеваний;
  • исследованиях патологий почек и печени;
  • диагностике поражений мышечной ткани.

Для исследования на лактатдегидрогеназу берут венозную кровь. За 12 часов до сдачи материала не следует принимать пищу. В течение получаса до анализа рекомендовано отказаться от курения, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

В норме активность лактатдегидрогеназы в крови не очень высокая. У мужчин старше 18 лет результат должен быть в пределах от 135 до 225 Ед/л, у женщин — от 135 до 214 Ед/л. У детей референсные значения зависят от возраста, вынести заключение сможет только врач. Полученные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) -- гликолитический внутриклеточный фермент, обратимо катализирующий отщепление водорода от молекулы молочной кислоты. Наибольшая активность ЛДГ обнаружена в почках, миокарде, скелетных мышцах, мозге, печени и легких, поэтому повышение уровня ЛДГ играет ограниченную роль в диагностике при отсутствии корреляции с клиническими данными и другими лабораторными исследованиями. В эритроцитах уровень ЛДГ значительно выше, чем в сыворотке, поэтому сыворотка для исследования должна быть без следов гемолиза. Хотя увеличение ЛДГ не является специфическим, этот тест используется для диагностики инфаркта миокарда или легкого. При инфаркте миокарда продолжительность повышенного уровня ЛДГ дольше, чем у других ферментов, что особенно ценно для поздней диагностики. При этом повышение активности ЛДГ отмечается спустя 8-10 часов после начала патологического процесса, спустя 48-72 часа достигается максимум активности, и она остается увеличенной в течение 10 суток. Эти сроки могут варьировать в зависимости от величины участка поврежденной мышцы. Определение активности ЛДГ позволяет дифференцировать инфаркт миокарда и клинически сходные с ним приступы стенокардии, при этом даже при тяжелых приступах стенокардии уровень активности ЛДГ соответствует норме. Источником увеличения активности ЛДГ может быть легочная ткань при эмболии и инфаркте легких. Сочетание нормальной активности АСТ, увеличенной ЛДГ и повышение концентрации билирубина может служить в качестве триады для диагностики легочной эмболии и дифференциации ее от инфаркта миокарда.


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Кинетический

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, Ед/л
Дети. 4-20 дней жизни: 225,0-600,0; 20 дней жизни-2 года: до 430,0; 2-15 лет: 120,0-300,0. Женщины: 135,0-214,0. Мужчины: 135,0-225,0

Коэффициент перерасчета

Ед/л х 0,0167 = мkat/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

  • Физические нагрузки, кожные заболевания, период новорожденности

Показания к назначению

ЛДГ -- один из маркеров поражения печени и сердечной мышцы, гемолиза in vivo

  • Инфаркт миокарда;
  • легочная эмболия, инфаркт легких;
  • гемолитическая анемия;
  • патология печени;
  • мониторинг цитостатической химиотерапии различных опухолей

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Инфаркт миокарда;
  • инфаркт легкого, легочная эмболия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • патология печени (цирроз, алкоголизм, острые вирусные гепатиты);
  • заболевания крови (мегалобластная, гемолитическая анемия, острый лейкоз);
  • злокачественные новообразования;
  • патология почек (инфаркт почки);
  • заболевания мышц (дистрофия, травма);
  • острый панкреатит;
  • гипотиреоз;
  • судорожный синдром;
  • алкогольный делирий;
  • шок (гипоксия, гипотензия, гипертермия);
  • переломы;
  • инфекционный мононуклеоз
  • Специфическая реакция на цитостатическую химиотерапию

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 1057

Срок исполнения: 1 день

Цена: 140 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.