Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP)

Щелочная фосфатаза — это группа ферментов, которые содержатся практически во всех тканях организма. Преимущественно они локализованы в клетках печени, плаценте и костях. Вещества участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений.

Анализ крови на щелочную фосфатазу назначают при:

  • болезнях костной системы — остеодистрофии, метастазах и первичных опухолях;
  • обструктивных заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
  • первичных злокачественных новообразованиях в почках;
  • инфекционном мононуклеозе.

Для изучения берут кровь из вены. Сдавать биоматериал необходимо натощак, накануне следует избегать пищевых перегрузок. За полчаса до анализа рекомендовано исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, отказаться от курения.

В норме активность щелочной фосфатазы в крови невысокая. У мужчин старше 18 лет результат должен быть в пределах 40-130 Ед/л, у женщин — 35-105 Ед/л. При повышении или снижении концентрации необходимо обратиться за консультацией к специалисту. У детей референсные значения зависят от возраста, вынести заключение сможет только врач. Полученные в ходе диагностики данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Щелочная фосфатаза (ALP) -- фермент класса гидролаз (ортофосфомоноэстерфосфогидролаза), в основном, состоит из трех изоферментных форм (гепатобилиарной, костной, кишечной), во время беременности появляется переходная плацентарная форма. Щелочная фосфатаза катализирует отщепление фосфорной кислоты от ее органических соединений, фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора. Щелочная фосфатаза участвует в процессах, связанных с ростом костей, поэтому активность её в сыворотке детей выше, чем у взрослых. Патологическое повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков). У недоношенных, детей в период активного роста, беременных (третий триместр) может наблюдаться повышенная физиологическая активность щелочной фосфатазы. Проводить объективную оценку в отношении печеночного или непеченочного происхождения роста уровня щелочной фосфатазы необходимо используя клинические данные, однако существуют и биохимические методы, которые могут проводить дифференциацию между изоферментами.


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Колориметрический

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, Ед/л
Дети. 1 день жизни: до 250,0; 2-5 дней жизни: до 231,0; 6 дней жизни -- 6 месяцев: до 449; 0,7 месяцев -- 1 год: до 462,0; 1-3 года: до 281; 0,4-6 лет: до 269,0; 7-12 лет: до 300,0; 13-17 лет (Ж): до 187,0; 13-17 лет (М): до 390,0. Женщины: 35,0-104,0. Мужчины: 40,0-129,0

Коэффициент перерасчета

Ед/л х 0,0167 = мкkat/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Снижают

Азатиоприн, карбазон, андрогены, бензодиазепины, имипрамин,карбамазепин, мепробамат, мерказолил, никотиновая кислота, пенициллины, пероральные контрацептивы, прогестины, сульфаты, сульфаниламиды, фенотиазины, эритромицин, эстрогены, метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, большие дозы витамина С, магнезии

Фториды, оксалаты, фосфаты, бериллий, соли цинка, марганец, арсениты, цитраты, цианиды, тиосульфаты, ЭДТА, эстрогены, оральные контрацептивы, даназол, азатиоприн, клофибрат

Показания к назначению

Щелочная фосфатаза -- один из показателей заболевания печени и костной ткани

  • Патология костной ткани;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей, в том числе сопровождающиеся обструктивным синдромом

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Патология костной ткани (деформирующий остеит, остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей, остеосаркома, метастазы опухолей в кости, период заживления переломов);
  • рахит;
  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз;
  • заболевания печени (цирроз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения);
  • внутри- и внепеченочный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);
  • нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище);
  • цитомегалия у детей;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфаркт легкого, почки;
  • физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы)
  • Наследственная гипофосфатаземия;
  • нарушения роста кости (ахондроплазия, кретинизм, дефицит аскорбиновой кислоты);
  • гипотиреоз;
  • белковая недостаточность (Квашиоркор);
  • недостаток цинка и магния в пище
1068

Описание:

Щелочная фосфатаза — это группа ферментов, которые содержатся практически во всех тканях организма. Преимущественно они локализованы в клетках печени, плаценте и костях. Вещества участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений.

Анализ крови на щелочную фосфатазу назначают при:

  • болезнях костной системы — остеодистрофии, метастазах и первичных опухолях;
  • обструктивных заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
  • первичных злокачественных новообразованиях в почках;
  • инфекционном мононуклеозе.

Для изучения берут кровь из вены. Сдавать биоматериал необходимо натощак, накануне следует избегать пищевых перегрузок. За полчаса до анализа рекомендовано исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, отказаться от курения.

В норме активность щелочной фосфатазы в крови невысокая. У мужчин старше 18 лет результат должен быть в пределах 40-130 Ед/л, у женщин — 35-105 Ед/л. При повышении или снижении концентрации необходимо обратиться за консультацией к специалисту. У детей референсные значения зависят от возраста, вынести заключение сможет только врач. Полученные в ходе диагностики данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Щелочная фосфатаза (ALP) -- фермент класса гидролаз (ортофосфомоноэстерфосфогидролаза), в основном, состоит из трех изоферментных форм (гепатобилиарной, костной, кишечной), во время беременности появляется переходная плацентарная форма. Щелочная фосфатаза катализирует отщепление фосфорной кислоты от ее органических соединений, фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора. Щелочная фосфатаза участвует в процессах, связанных с ростом костей, поэтому активность её в сыворотке детей выше, чем у взрослых. Патологическое повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков). У недоношенных, детей в период активного роста, беременных (третий триместр) может наблюдаться повышенная физиологическая активность щелочной фосфатазы. Проводить объективную оценку в отношении печеночного или непеченочного происхождения роста уровня щелочной фосфатазы необходимо используя клинические данные, однако существуют и биохимические методы, которые могут проводить дифференциацию между изоферментами.


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Колориметрический

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, Ед/л
Дети. 1 день жизни: до 250,0; 2-5 дней жизни: до 231,0; 6 дней жизни -- 6 месяцев: до 449; 0,7 месяцев -- 1 год: до 462,0; 1-3 года: до 281; 0,4-6 лет: до 269,0; 7-12 лет: до 300,0; 13-17 лет (Ж): до 187,0; 13-17 лет (М): до 390,0. Женщины: 35,0-104,0. Мужчины: 40,0-129,0

Коэффициент перерасчета

Ед/л х 0,0167 = мкkat/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Снижают

Азатиоприн, карбазон, андрогены, бензодиазепины, имипрамин,карбамазепин, мепробамат, мерказолил, никотиновая кислота, пенициллины, пероральные контрацептивы, прогестины, сульфаты, сульфаниламиды, фенотиазины, эритромицин, эстрогены, метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, большие дозы витамина С, магнезии

Фториды, оксалаты, фосфаты, бериллий, соли цинка, марганец, арсениты, цитраты, цианиды, тиосульфаты, ЭДТА, эстрогены, оральные контрацептивы, даназол, азатиоприн, клофибрат

Показания к назначению

Щелочная фосфатаза -- один из показателей заболевания печени и костной ткани

  • Патология костной ткани;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей, в том числе сопровождающиеся обструктивным синдромом

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Патология костной ткани (деформирующий остеит, остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей, остеосаркома, метастазы опухолей в кости, период заживления переломов);
  • рахит;
  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз;
  • заболевания печени (цирроз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения);
  • внутри- и внепеченочный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);
  • нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище);
  • цитомегалия у детей;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфаркт легкого, почки;
  • физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы)
  • Наследственная гипофосфатаземия;
  • нарушения роста кости (ахондроплазия, кретинизм, дефицит аскорбиновой кислоты);
  • гипотиреоз;
  • белковая недостаточность (Квашиоркор);
  • недостаток цинка и магния в пище

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 1068

Срок исполнения: 1 день

Цена: 170 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.