Трийодтиронин общий (T3 общий)

Трийодтиронин общий (T3 общий)

Трийодтиронин общий - это показатель, отражающий общую концентрацию свободного (несвязанная с белками) и связанного трийодтиронина.

Трийодтиронин - тиреоидный гормон, йодированное производное аминокислоты тирозина. Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (Т3 содержит 3 атома йода). Около 30% Т4 метаболизируется с образованием Т3 и реверсивного (неактивного) Т3. Последний не обладает гормональной активностью и не тормозит секрецию ТТГ. Приблизительно 20% Т3 секретируются щитовидной железой под контролем ТТГ, 80% общего количества трийодтиронина образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях (главным образом, в печени и почках).

Гормональная активность Т3 в 3 раза выше, чем Т4. Содержание свободного Т3 составляет 0,3% от уровня общего гормона в сыворотке. Более 80% Т3 связано с тироксинсвязывающим глобулином. Повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина приводит к повышению уровня общего Т3 и общего Т4 в сыворотке крови, что вначале приводит к кратковременному снижению свободного Т3 и свободного Т4. Затем секреция Т3 и Т4 усиливается и их общее содержание в сыворотке повышается до тех пор, пока не восстанавливается нормальный уровень свободного Т3 и Т4.

Тиреоидные гормоны ингибируют секрецию ТТГ по принципу отрицательной обратной связи, воздействуя на тиреотропные клетки аденогипофиза. Трийодтиронин повышает скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, ретикулоэндотелиальной системы и гонад, стимулирует синтез витамина А в печени, ускоряет обмен белка, изменяет метаболизм липидов (снижает концентрацию холестерина и триглицеридов). Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Необходим для нормального метаболизма костной ткани, избыток стимулирует резорбцию костной ткани, увеличивая экскрецию кальция с мочой. Т3 стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в ЦНС.


Максимальный уровень Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период.

На уровень общего Т3 влияют два основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки для Т3.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15
*Анализ проводят до проведения рентгенологического обследования

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, нг/мл

0,8-2,0

Коэффициент перерасчета

нмоль/л х 0,651 = нг/мл
нг/мл х 1,536 = нмоль/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Снижают

Вальпроевая кислота, амиодарон, клофибрат, оральные контрацептивы, инсулин, L-тироксин, опиаты, ранитидин, тиреолиберин, состояние после лечения препаратами радиоактивного йода

Амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, циметидин, фуросемид (высокие дозы), интерферон, препараты лития, неомицин, пеницилламин, фенобарбитал, фенитоин, салицилаты, соматостатин, антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак), оральные контрацептивы, гиполипидемические препараты, рентгеноконтрастные средства, тербуталин

Показания к назначению

Трийодтиронин общий - маркер функционального состояния ЩЖ

    • Оценка функционального состояния щитовидной железы;
    • дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
    • контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе;
    • мониторинг антитиреоидной терапии, а также высокодозовой заместительной и супрессивной терапии препаратами Т4

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Тиротропинома;
  • токсический зоб;
  • изолированный Т3 токсикоз;
  • тиреоидиты;
  • тиреотоксическая аденома щитовидной железы;
  • Т4-резистентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хорионкарцинома;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • хронические заболевания печени;
  • ожирение;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • гемодиализ
  • Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • острый стресс, голодание (низкобелковая диета), курение;
  • хронические заболевания печени (например, цирроз);
  • тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний;
  • артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • синдром эутиреоидного больного
1008

Описание:

Трийодтиронин общий - это показатель, отражающий общую концентрацию свободного (несвязанная с белками) и связанного трийодтиронина.

Трийодтиронин - тиреоидный гормон, йодированное производное аминокислоты тирозина. Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (Т3 содержит 3 атома йода). Около 30% Т4 метаболизируется с образованием Т3 и реверсивного (неактивного) Т3. Последний не обладает гормональной активностью и не тормозит секрецию ТТГ. Приблизительно 20% Т3 секретируются щитовидной железой под контролем ТТГ, 80% общего количества трийодтиронина образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях (главным образом, в печени и почках).

Гормональная активность Т3 в 3 раза выше, чем Т4. Содержание свободного Т3 составляет 0,3% от уровня общего гормона в сыворотке. Более 80% Т3 связано с тироксинсвязывающим глобулином. Повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина приводит к повышению уровня общего Т3 и общего Т4 в сыворотке крови, что вначале приводит к кратковременному снижению свободного Т3 и свободного Т4. Затем секреция Т3 и Т4 усиливается и их общее содержание в сыворотке повышается до тех пор, пока не восстанавливается нормальный уровень свободного Т3 и Т4.

Тиреоидные гормоны ингибируют секрецию ТТГ по принципу отрицательной обратной связи, воздействуя на тиреотропные клетки аденогипофиза. Трийодтиронин повышает скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, ретикулоэндотелиальной системы и гонад, стимулирует синтез витамина А в печени, ускоряет обмен белка, изменяет метаболизм липидов (снижает концентрацию холестерина и триглицеридов). Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Необходим для нормального метаболизма костной ткани, избыток стимулирует резорбцию костной ткани, увеличивая экскрецию кальция с мочой. Т3 стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в ЦНС.


Максимальный уровень Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период.

На уровень общего Т3 влияют два основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки для Т3.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15
*Анализ проводят до проведения рентгенологического обследования

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, нг/мл

0,8-2,0

Коэффициент перерасчета

нмоль/л х 0,651 = нг/мл
нг/мл х 1,536 = нмоль/л

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Снижают

Вальпроевая кислота, амиодарон, клофибрат, оральные контрацептивы, инсулин, L-тироксин, опиаты, ранитидин, тиреолиберин, состояние после лечения препаратами радиоактивного йода

Амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, циметидин, фуросемид (высокие дозы), интерферон, препараты лития, неомицин, пеницилламин, фенобарбитал, фенитоин, салицилаты, соматостатин, антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак), оральные контрацептивы, гиполипидемические препараты, рентгеноконтрастные средства, тербуталин

Показания к назначению

Трийодтиронин общий - маркер функционального состояния ЩЖ

    • Оценка функционального состояния щитовидной железы;
    • дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
    • контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе;
    • мониторинг антитиреоидной терапии, а также высокодозовой заместительной и супрессивной терапии препаратами Т4

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Тиротропинома;
  • токсический зоб;
  • изолированный Т3 токсикоз;
  • тиреоидиты;
  • тиреотоксическая аденома щитовидной железы;
  • Т4-резистентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хорионкарцинома;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • хронические заболевания печени;
  • ожирение;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • гемодиализ
  • Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • острый стресс, голодание (низкобелковая диета), курение;
  • хронические заболевания печени (например, цирроз);
  • тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний;
  • артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • синдром эутиреоидного больного

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 1008

Срок исполнения: 1 день

Цена: 350 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.