Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO)

Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO)

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) - фермент, участвующий в синтезе гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Катализирует две реакции: окисление неорганического йодида (I−) и связывание йодированных тирозинов. ТПО - гликозилированный трансмембранный белок, который локализуется в апикальной части фолликулярных клеток, экспрессируется только в тироцитах. Является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы, к которым также относится тиреоглобулин (основной компонент коллоида) и рецептор ТТГ (расположен на базальной мембране фолликулярных клеток щитовидной железы).

Щитовидная железа является органом-мишенью при многих аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Грейвса, протекающая с тиреотоксикозом, и тиреоидит Хашимото, который приводит к гипотиреозу. Характерной особенностью этих заболеваний является потеря иммунологической толерантности к тиреоидной пероксидазе, а специфическим маркером этих заболеваний являются антитела к тиреоидной пероксидазе.

Определение уровней АТПО является наиболее чувствительным тестом для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. АТПО выявляются у 90-95% пациентов с АИТ и у 80% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 15-20% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

У пациентов с субклиническим гипотиреозом и наличием АТПО риск развития явного гипотиреоза выше. 

Во время беременности определение уровня антител к тиреопероксидазе может помочь выделить женщин с повышенным риском послеродового тиреоидита, который развивается у 5-10% всех женщин после родов и протекает с чередованием фаз деструктивного тиреотоксикоза и транзиторного гипотиреоза. Для носительниц АТПО этот риск составляет около 50%.

Определять уровни АТПО и АТТГ, наряду с оценкой функции щитовидной железы, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона, лития для оценки риска развития патологии щитовидной железы.

Отсутствие антител к ТПО и ТГ не исключает возможность наличия АИТ у очень небольшого числа пациентов чаще в возрасте до 20 лет.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, МЕ/мл

До 34,0

Показания к назначению

Маркер аутоиммунной патологии щитовидной железы

  • Диагностика и выявление аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
  • скрининг в I триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций во время беременности и развития послеродового тиреоидита;
  • выявление факторов риска неонатального гипотиреоза;
  • выявление факторов риска невынашивания плода;
  • оценка риска развития патологии ЩЖ перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (де Кервена);
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • нетиреоидные аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, СКВ, РА).

 

1001

Описание:

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) - фермент, участвующий в синтезе гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Катализирует две реакции: окисление неорганического йодида (I−) и связывание йодированных тирозинов. ТПО - гликозилированный трансмембранный белок, который локализуется в апикальной части фолликулярных клеток, экспрессируется только в тироцитах. Является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы, к которым также относится тиреоглобулин (основной компонент коллоида) и рецептор ТТГ (расположен на базальной мембране фолликулярных клеток щитовидной железы).

Щитовидная железа является органом-мишенью при многих аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Грейвса, протекающая с тиреотоксикозом, и тиреоидит Хашимото, который приводит к гипотиреозу. Характерной особенностью этих заболеваний является потеря иммунологической толерантности к тиреоидной пероксидазе, а специфическим маркером этих заболеваний являются антитела к тиреоидной пероксидазе.

Определение уровней АТПО является наиболее чувствительным тестом для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. АТПО выявляются у 90-95% пациентов с АИТ и у 80% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 15-20% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

У пациентов с субклиническим гипотиреозом и наличием АТПО риск развития явного гипотиреоза выше. 

Во время беременности определение уровня антител к тиреопероксидазе может помочь выделить женщин с повышенным риском послеродового тиреоидита, который развивается у 5-10% всех женщин после родов и протекает с чередованием фаз деструктивного тиреотоксикоза и транзиторного гипотиреоза. Для носительниц АТПО этот риск составляет около 50%.

Определять уровни АТПО и АТТГ, наряду с оценкой функции щитовидной железы, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона, лития для оценки риска развития патологии щитовидной железы.

Отсутствие антител к ТПО и ТГ не исключает возможность наличия АИТ у очень небольшого числа пациентов чаще в возрасте до 20 лет.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения, МЕ/мл

До 34,0

Показания к назначению

Маркер аутоиммунной патологии щитовидной железы

  • Диагностика и выявление аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
  • скрининг в I триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций во время беременности и развития послеродового тиреоидита;
  • выявление факторов риска неонатального гипотиреоза;
  • выявление факторов риска невынашивания плода;
  • оценка риска развития патологии ЩЖ перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (де Кервена);
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • нетиреоидные аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, СКВ, РА).

 

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 1001

Срок исполнения: 1 день

Цена: 360 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.