Дезаминированные пептиды глиадина, IgA

Дезаминированные пептиды глиадина, IgA

Целиакия (глютеновая энтеропатия) -- хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительный канал генетически предрасположенных (HLA DQ2, HLA DQ8) лиц, имеющих непереносимость основного белка злаков глютена. Целиакия вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, ведущее к ее атрофии, синдрому мальабсорбции и, как следствие, возникновению разнообразной клинической симптоматики с возможностью полного восстановления архитектоники органа в ответ на прекращение контакта с глютеном (безглютеновая диета). Диагностика целиакии строится на серологическом и генетическом этапах.

Установлено, что после абсорбции в слизистой оболочке ЖКТ глиадин дезаминируется тканевой трансглутаминазой, в результате чего образуются новые антигенные эпитопы -- дезаминированные пептиды глиадина, которые гораздо более специфичны для целиакии, чем нативные пептиды глиадина. У больных с генетической предрасположенностью к целиакии пептидные участки изменённого таким образом глиадина связываются с молекулами HLA DQ2/DQ8 на поверхности антиген-презентующих клеток, в результате чего Т-хелперы распознают этот антиген более эффективно. Это приводит к запуску активной аутоиммунной реакции, приводящей к патологическим изменениям в тканях (особенно выражены изменения в слизистой тонкого кишечника). Выявление антител к дезаминированным пептидам глиадина наравне с тестом «Антитела к тканевой трансглутаминазе» является современным «золотым» стандартом диагностики целиакии, подтверждающим диагноз не только в дополнение к морфологическому исследованию слизистой тонкой кишки, но и являясь альтернативой традиционной биопсии. Достоинствами теста «Антитела к дезаминированным пептидам глиадина» являются высочайшая точность: чувствительность (IgA+IgG) антител достигает 98,3-100% при специфичности 96,3-98,8%, возможность применения в наиболее сложных и спорных клинико-лабораторных ситуациях (например, при IgA-иммунодефиците, у больных герпетиформным дерматитом Дюринга).

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы                                              

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия).

Референтные значения, R (Индекс)

Менее 1,0 -- отрицательный результат.
Более или равно 1,0 -- положительный результат

Показания к назначению

Маркер целиакии

  • Скрининговое исследование при подозрении на целиакию;
  • диагностика целиакии;
  • контроль терапии;
  • диагностика герпетиформного дерматита

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Целиакия;
  • герпетиформный дерматит;
  • несоблюдение безглютеновой диеты
9325

Описание:

Целиакия (глютеновая энтеропатия) -- хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительный канал генетически предрасположенных (HLA DQ2, HLA DQ8) лиц, имеющих непереносимость основного белка злаков глютена. Целиакия вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, ведущее к ее атрофии, синдрому мальабсорбции и, как следствие, возникновению разнообразной клинической симптоматики с возможностью полного восстановления архитектоники органа в ответ на прекращение контакта с глютеном (безглютеновая диета). Диагностика целиакии строится на серологическом и генетическом этапах.

Установлено, что после абсорбции в слизистой оболочке ЖКТ глиадин дезаминируется тканевой трансглутаминазой, в результате чего образуются новые антигенные эпитопы -- дезаминированные пептиды глиадина, которые гораздо более специфичны для целиакии, чем нативные пептиды глиадина. У больных с генетической предрасположенностью к целиакии пептидные участки изменённого таким образом глиадина связываются с молекулами HLA DQ2/DQ8 на поверхности антиген-презентующих клеток, в результате чего Т-хелперы распознают этот антиген более эффективно. Это приводит к запуску активной аутоиммунной реакции, приводящей к патологическим изменениям в тканях (особенно выражены изменения в слизистой тонкого кишечника). Выявление антител к дезаминированным пептидам глиадина наравне с тестом «Антитела к тканевой трансглутаминазе» является современным «золотым» стандартом диагностики целиакии, подтверждающим диагноз не только в дополнение к морфологическому исследованию слизистой тонкой кишки, но и являясь альтернативой традиционной биопсии. Достоинствами теста «Антитела к дезаминированным пептидам глиадина» являются высочайшая точность: чувствительность (IgA+IgG) антител достигает 98,3-100% при специфичности 96,3-98,8%, возможность применения в наиболее сложных и спорных клинико-лабораторных ситуациях (например, при IgA-иммунодефиците, у больных герпетиформным дерматитом Дюринга).

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы                                              

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия).

Референтные значения, R (Индекс)

Менее 1,0 -- отрицательный результат.
Более или равно 1,0 -- положительный результат

Показания к назначению

Маркер целиакии

  • Скрининговое исследование при подозрении на целиакию;
  • диагностика целиакии;
  • контроль терапии;
  • диагностика герпетиформного дерматита

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Целиакия;
  • герпетиформный дерматит;
  • несоблюдение безглютеновой диеты

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 9325

Срок исполнения: 3 дня

Цена: 700 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.