Тканевая трансглутаминаза, антитела IgA

Тканевая трансглутаминаза, антитела IgA

Тканевая трансглутаминаза -- фермент, принадлежит к семейству кальцийзависимых ацилтрансфераз, катализирующих образование перекрёстных связей между белками. Тканевая трансглутаминаза является основным эндомизиальным антигеном при целиакии. Этот фермент синтезируется широким спектром клеток различного типа и обычно находится в межклеточном пространстве. tTG потребляется клетками, которые участвуют в тканевой репарации, и инициирует образование поперечных связей между экстрацеллюлярными белками. tTG активирует TGF-β, который изменяет коллагеновый синтез и индуцирует дифференцировку эпителиальных клеток слизистой кишечника. Модификация глиадина (компонент глютена) тканевой трансглютаминазой клеток слизистой оболочки кишечника играет ключевую роль в запуске Т-клеточного аутоиммунного ответа при данной патологии.

Необходимо отметить, что если концентрация антител к глиадину в крови уменьшается с возрастом пациента, то концентрация анти-tTG остается на постоянном уровне. Поэтому определение анти-tTG является прекрасным инструментом для скрининга населения на выявление до сих пор еще плохо диагностируемой болезни, а также диагностики и контроля лечения целиакии. Концентрация антител снижается при соблюдении безглютеновой диеты. Данные антитела обнаруживаются более чем у 95% больных целиакией, уровень которых коррелирует с наличием или отсутствием глютена в пище. Антитела класса IgA обладают 95-100% чувствительностью и 90-97% специфичностью в отношении целиакии, данный тест обычно используют в качестве скринингового теста. Поскольку целиакия может быть ассоциирована с дефицитом иммуноглобулинов класса A, целесообразно параллельно определить общий уровень IgA. При низкой концентрации общих IgA, к лабораторному скринингу следует добавить исследование IgG антител к трансглутаминазе. В комплексе серологических тестов диагностики целиакии используют также исследование антител к глиадину, антител к эндомизию. Золотым стандартом диагностики целиакии служит подтверждение гистологических изменений слизистой оболочки тонкого кишечника при биопсии. 


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, Индекс      

Менее 1,0 -- отрицательный результат
Более или равно 1,0 -- положительный результат

Показания к назначению

Маркер целиакии (глютен-чувствительной энтеропатии)

  • Скрининговое исследование при подозрении на целиакию;
  • диагностика целиакии;
  • контроль лечения;
  • диагностика герпетиформного дерматита

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Целиакия;
  • герпетиформный дерматит;
  • аутоиммунные заболевания, ассоциированные с целиакией (СД 1 типа и др.)
2109

Описание:

Тканевая трансглутаминаза -- фермент, принадлежит к семейству кальцийзависимых ацилтрансфераз, катализирующих образование перекрёстных связей между белками. Тканевая трансглутаминаза является основным эндомизиальным антигеном при целиакии. Этот фермент синтезируется широким спектром клеток различного типа и обычно находится в межклеточном пространстве. tTG потребляется клетками, которые участвуют в тканевой репарации, и инициирует образование поперечных связей между экстрацеллюлярными белками. tTG активирует TGF-β, который изменяет коллагеновый синтез и индуцирует дифференцировку эпителиальных клеток слизистой кишечника. Модификация глиадина (компонент глютена) тканевой трансглютаминазой клеток слизистой оболочки кишечника играет ключевую роль в запуске Т-клеточного аутоиммунного ответа при данной патологии.

Необходимо отметить, что если концентрация антител к глиадину в крови уменьшается с возрастом пациента, то концентрация анти-tTG остается на постоянном уровне. Поэтому определение анти-tTG является прекрасным инструментом для скрининга населения на выявление до сих пор еще плохо диагностируемой болезни, а также диагностики и контроля лечения целиакии. Концентрация антител снижается при соблюдении безглютеновой диеты. Данные антитела обнаруживаются более чем у 95% больных целиакией, уровень которых коррелирует с наличием или отсутствием глютена в пище. Антитела класса IgA обладают 95-100% чувствительностью и 90-97% специфичностью в отношении целиакии, данный тест обычно используют в качестве скринингового теста. Поскольку целиакия может быть ассоциирована с дефицитом иммуноглобулинов класса A, целесообразно параллельно определить общий уровень IgA. При низкой концентрации общих IgA, к лабораторному скринингу следует добавить исследование IgG антител к трансглутаминазе. В комплексе серологических тестов диагностики целиакии используют также исследование антител к глиадину, антител к эндомизию. Золотым стандартом диагностики целиакии служит подтверждение гистологических изменений слизистой оболочки тонкого кишечника при биопсии. 


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, Индекс      

Менее 1,0 -- отрицательный результат
Более или равно 1,0 -- положительный результат

Показания к назначению

Маркер целиакии (глютен-чувствительной энтеропатии)

  • Скрининговое исследование при подозрении на целиакию;
  • диагностика целиакии;
  • контроль лечения;
  • диагностика герпетиформного дерматита

Интерпретация результатов

Повышение уровня

  • Целиакия;
  • герпетиформный дерматит;
  • аутоиммунные заболевания, ассоциированные с целиакией (СД 1 типа и др.)

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 2109

Срок исполнения: 3 дня

Цена: 990 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.