Главная › Анализы и цены › Панель иммунологических исследований › Диагностика антифосфолипидного синдрома › Кардиолипин, антитела IgG

Кардиолипин, антитела IgG

Кардиолипин (дифосфатидилглицерол) -- фосфолипид, который присутствует в плазме крови в составе липопротеинов и входит в состав внутренней мембраны митохондрий. Антитела к кардиолипину (АКА) относятся к группе антифосфолипидных антител, обладают протромбогенным потенциалом и являются одним из лабораторных критериев диагноза АФС.

Формируются при целом ряде заболеваний: аутоиммунных заболеваниях, инфекциях (сифилис, лептоспироз, болезнь Лайма, микоплазмоз, туберкулез, вирусных инфекциях -- ВИЧ, ВЭБ, парвовирусе В 19, гепатитах), злокачественных новообразованиях. Кроме того, синтез данных антител может быть спровоцирован приемом целого ряда лекарственных препаратов: β-блокаторами, гидралазином, α-интерфероном, кокаином, фенотиазином, фенитоином, хлорпромазином, хинином и другими. В данных клинических случаях АКА не приводят к тромботическому эффекту и транзиторны. Главное значение синтеза данных антител рассматривается при АФС, при котором практически в 80-90% случаев выявляются данные антифосфолипидные антитела (высокая диагностическая чувствительность), вызывают тромботические осложнения и выявляются постоянно, -- поэтому при первичном скрининге рекомендовано определение данных антител. Однако необходимо учитывать, что антикардиолипиновые антитела обладают недостаточной специфичностью -- они могут быть положительными у здоровых людей (по разным литературным данным, у 2-4%), при других заболеваниях, поэтому при обследовании пациентов необходимо определение тестов с более высокой специфичностью (волчаночного антикоагулянта и антител к β-2-гликопротеиду I). Выявление АКА класса IgM чаще наблюдается в острый период тромботических эпизодов, аутоиммунных и инфекционных заболеваний, при приеме препаратов.

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка	Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	ИФА
Анализатор и тест-система	EUROIMMUN AG (Германия)
Референтные значения, R (Индекс) Антитела к кардиолипину IgМ Менее 1,0 -- отрицательный. Более или равно 1,0 -- положительный. Антитела к кардиолипину IgG Менее 1,0 -- отрицательный. Более или равно 1,0 -- положительный
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Положительный результат
Наличие ревматоидного фактора; прием препаратов: β-блокаторов, гидралазина, α-интерферона, кокаина, фенотиазина, фенитоина, хлорпромазина, хинина

Показания к назначению
Лабораторный критерий постановки диагноза АФС (XII Международный симпозиум по диагностике АФС, Саппоро, 2006 г.) Исключение АФС как одной из форм тромбофилии (особенно в молодом возрасте) при: венозных / артериальных тромбозах (тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, инфарктах внутренних органов, сетчатом ливедо, язвах голени, преходящих нарушениях мозгового кровообращения и др.); невынашивании беременности, синдроме потери плода на различных сроках, бесплодии, кровотечениях во время беременности, развитии пре- и эклампсии, плацентарной недостаточности с ЗВУР плода, преждевременной отслойкой плаценты (ПОНРП), мертворождениях; перед началом приема оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и контроле во время приема данных препаратов; при сердечно-сосудистой патологии для оценки риска развития или причины тромботических осложнений (инсульт, инфаркт); при аутоиммунных заболеваниях; при любой онкопатологии; выявлении в коагулограмме удлинения АЧТВ; отрицательных результатах других лабораторных маркеров АФС; HELLP-синдроме; положительной реакции Вассермана (RW); тромбоцитопении, гемолитической анемии. Повторное тестирование -- после положительного первичного результата для постановки диагноза (через 12 недель)
Интерпретация результатов
При отрицательных результатах теста необходимо исключение наличия других классов антифосфолипидных антител для исключения диагноза АФС. При положительном результате теста необходимо повторить тестирование через 12 недель (Саппоро, 2006 г.) для постановки диагноза АФС
Положительный результат	Отрицательный результат
АФС; аутоиммунные заболевания с/без АФС; злокачественные новообразования; инфекционные заболевания (ВИЧ, ВЭБ, парвовирус В19, гепатиты); прием лекарственных препаратов; у 2-4% здоровых людей, у 10% здоровых беременных	Отсутствие АФС у пациента; нельзя исключить АФС (необходимо определение других антифосфолипидных антител)

2079

Описание:

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка	Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	ИФА
Анализатор и тест-система	EUROIMMUN AG (Германия)
Референтные значения, R (Индекс) Антитела к кардиолипину IgМ Менее 1,0 -- отрицательный. Более или равно 1,0 -- положительный. Антитела к кардиолипину IgG Менее 1,0 -- отрицательный. Более или равно 1,0 -- положительный
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Положительный результат
Наличие ревматоидного фактора; прием препаратов: β-блокаторов, гидралазина, α-интерферона, кокаина, фенотиазина, фенитоина, хлорпромазина, хинина

Показания к назначению
Лабораторный критерий постановки диагноза АФС (XII Международный симпозиум по диагностике АФС, Саппоро, 2006 г.) Исключение АФС как одной из форм тромбофилии (особенно в молодом возрасте) при: венозных / артериальных тромбозах (тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, инфарктах внутренних органов, сетчатом ливедо, язвах голени, преходящих нарушениях мозгового кровообращения и др.); невынашивании беременности, синдроме потери плода на различных сроках, бесплодии, кровотечениях во время беременности, развитии пре- и эклампсии, плацентарной недостаточности с ЗВУР плода, преждевременной отслойкой плаценты (ПОНРП), мертворождениях; перед началом приема оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и контроле во время приема данных препаратов; при сердечно-сосудистой патологии для оценки риска развития или причины тромботических осложнений (инсульт, инфаркт); при аутоиммунных заболеваниях; при любой онкопатологии; выявлении в коагулограмме удлинения АЧТВ; отрицательных результатах других лабораторных маркеров АФС; HELLP-синдроме; положительной реакции Вассермана (RW); тромбоцитопении, гемолитической анемии. Повторное тестирование -- после положительного первичного результата для постановки диагноза (через 12 недель)
Интерпретация результатов
При отрицательных результатах теста необходимо исключение наличия других классов антифосфолипидных антител для исключения диагноза АФС. При положительном результате теста необходимо повторить тестирование через 12 недель (Саппоро, 2006 г.) для постановки диагноза АФС
Положительный результат	Отрицательный результат
АФС; аутоиммунные заболевания с/без АФС; злокачественные новообразования; инфекционные заболевания (ВИЧ, ВЭБ, парвовирус В19, гепатиты); прием лекарственных препаратов; у 2-4% здоровых людей, у 10% здоровых беременных	Отсутствие АФС у пациента; нельзя исключить АФС (необходимо определение других антифосфолипидных антител)

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

кровь для исследования сдается только натощак!
перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

Код: 2079

Срок исполнения: 3 дня

Цена: 960 руб.

В корзину