Borrelia burgdorferi, антитела IgM

Borrelia burgdorferi, антитела IgM

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Боррелиоз (болезнь Лайма) является полисистемным заболеванием инфекционной природы, вызываемым спирохетой Borrelia burgdorferi, передающейся людям через укусы клещей. Это заболевание широко распространено, но имеет более высокий уровень заболеваемости в определенных географических зонах и, как правило, наблюдается в летние месяцы.
 

Стадия I. Типичным первичным проявлением боррелиозной инфекции является хроническая мигрирующая эритема, покраснение кожи, которое появляется вокруг места укуса клеща и распространяется от него в виде расширяющегося круга. Покраснение сопровождается напоминающими грипп общими симптомами с лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой. В некоторых случаях наблюдается также лимфаденопатия (доброкачественный кожный лимфаденоз). Исходом стадии I может быть спонтанное выздоровление или перерастание ее в генерализованную форму боррелиоза. Фаза передачи инфекции, в основном, бессимптомна: на стадии I антитела класса IgM к боррелиям могут быть выявлены серологическими методами у 50-90% пациентов. Частота образования специфических антител класса IgG у этих больных существенно ниже. Однако на этой стадии заболевания результаты серологических тестов часто бывают отрицательными. При наличии соответствующих симптомов рекомендуется наблюдение за пациентом на протяжении нескольких последующих недель.
Стадия II. Через несколько недель или месяцев после укуса клеща может развиться ряд различных симптомов. Это, в первую очередь, неврологические проявления: менингит, энцефалит, асимметрический полиневрит, парез черепно-мозговых нервов, лимфоцитарный менингорадикулоневрит. Часто также наблюдаются артриты, особенно коленных суставов, и нелокализованные боли костей, суставов и мышц. Реже бывают кардиологические проявления, такие как миокардит и перикардит. Антитела к боррелиям на стадии II выявляются в 50%-90% случаев. На ранней фазе этой стадии находят, в основном, антитела класса IgM, а в поздней фазе часто присутствуют только антитела класса IgG. Однако уровни специфических IgM могут сохраняться в течение длительного времени.
Стадия III. Типичным проявлением боррелиозной инфекции на стадии III являются хронический рецидивирующий эрозивный артрит, хронический атрофический акродерматит и прогрессирующий энцефаломиелит, который может протекать наподобие множественного склероза. При отсутствии лечения третья стадия может развиваться в течение нескольких лет или десятилетий после первичного инфицирования. На этой стадии уровни специфических IgG-антител значительно увеличены у 90--100% пациентов, тогда как антитела класса IgM обнаруживаются очень редко.
У многих пациентов с различными симптомами (например, с экстенсивными осложнениями артрита или с выраженными неврологическими симптомами), причины которых ранее не были ясны, серологическим путем при анализе на болезнь Лайма может быть выявлена боррелиозная инфекция (возбудитель Borrelia burgdorferi). Для постановки диагноза нейроборрелиоза особенно важно определение антител в спинномозговой жидкости. Это лучше, чем тестирование сыворотки, так как мешающие проведению теста перекрестно-реагирующие антитела в спинномозговой жидкости присутствуют реже, чем в сыворотке, в связи с чем положительная реакция ожидается только в случае наличия нейроборрелиоза.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартная, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартная, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, R (индекс):
R < 0,8 -- отрицательный; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный; R >= 1,1 - положительный

Показания к назначению

  • Диагностика боррелиоза;
  • дифференциальная диагностика трансмиссивных заболеваний, инфекционного артрита, инфекционного миокардита, ревматизма, воспалительных заболеваний периферической и центральной НС

Интерпретация результатов

Специфичные сывороточные антитела выявляются у 20-50% пациентов на I стадии заболевания (мигрирующая эритема), у 70-90% -- на II стадии (нейроборрелиоз) и почти у 100% пациентов -- на III стадии (акродерматит, Лайм-артрит). Поэтому отрицательный результат не исключает диагноза заболевания. Могут быть и бессимптомные носители B.burgdorferi, поэтому у них наблюдаются положительные иммунологические значения

Обнаружено

Не обнаружено

  • Антитела IgМ -- появляются первыми в ответ на внедрение или реактивацию возбудителя, поэтому позволяют выявить острую стадию первичной инфекции (когда еще нет IgG) или реактивацию хронической (на фоне выявления IgG);
  • антитела IgG -- появляются через 2-3 недели после инфицирования, являются строго специфичными для возбудителя, сохраняются пожизненно, уровень не отражает активности процесса;
  • положительный результат на IgM при отрицательном на антитела IgG, как правило, исключает дальнейшее проявление болезни
  • Отрицательный результат, полученный на ранней стадии инфицирования, не исключает наличия заболевания
2077

Описание:

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Боррелиоз (болезнь Лайма) является полисистемным заболеванием инфекционной природы, вызываемым спирохетой Borrelia burgdorferi, передающейся людям через укусы клещей. Это заболевание широко распространено, но имеет более высокий уровень заболеваемости в определенных географических зонах и, как правило, наблюдается в летние месяцы.
 

Стадия I. Типичным первичным проявлением боррелиозной инфекции является хроническая мигрирующая эритема, покраснение кожи, которое появляется вокруг места укуса клеща и распространяется от него в виде расширяющегося круга. Покраснение сопровождается напоминающими грипп общими симптомами с лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой. В некоторых случаях наблюдается также лимфаденопатия (доброкачественный кожный лимфаденоз). Исходом стадии I может быть спонтанное выздоровление или перерастание ее в генерализованную форму боррелиоза. Фаза передачи инфекции, в основном, бессимптомна: на стадии I антитела класса IgM к боррелиям могут быть выявлены серологическими методами у 50-90% пациентов. Частота образования специфических антител класса IgG у этих больных существенно ниже. Однако на этой стадии заболевания результаты серологических тестов часто бывают отрицательными. При наличии соответствующих симптомов рекомендуется наблюдение за пациентом на протяжении нескольких последующих недель.
Стадия II. Через несколько недель или месяцев после укуса клеща может развиться ряд различных симптомов. Это, в первую очередь, неврологические проявления: менингит, энцефалит, асимметрический полиневрит, парез черепно-мозговых нервов, лимфоцитарный менингорадикулоневрит. Часто также наблюдаются артриты, особенно коленных суставов, и нелокализованные боли костей, суставов и мышц. Реже бывают кардиологические проявления, такие как миокардит и перикардит. Антитела к боррелиям на стадии II выявляются в 50%-90% случаев. На ранней фазе этой стадии находят, в основном, антитела класса IgM, а в поздней фазе часто присутствуют только антитела класса IgG. Однако уровни специфических IgM могут сохраняться в течение длительного времени.
Стадия III. Типичным проявлением боррелиозной инфекции на стадии III являются хронический рецидивирующий эрозивный артрит, хронический атрофический акродерматит и прогрессирующий энцефаломиелит, который может протекать наподобие множественного склероза. При отсутствии лечения третья стадия может развиваться в течение нескольких лет или десятилетий после первичного инфицирования. На этой стадии уровни специфических IgG-антител значительно увеличены у 90--100% пациентов, тогда как антитела класса IgM обнаруживаются очень редко.
У многих пациентов с различными симптомами (например, с экстенсивными осложнениями артрита или с выраженными неврологическими симптомами), причины которых ранее не были ясны, серологическим путем при анализе на болезнь Лайма может быть выявлена боррелиозная инфекция (возбудитель Borrelia burgdorferi). Для постановки диагноза нейроборрелиоза особенно важно определение антител в спинномозговой жидкости. Это лучше, чем тестирование сыворотки, так как мешающие проведению теста перекрестно-реагирующие антитела в спинномозговой жидкости присутствуют реже, чем в сыворотке, в связи с чем положительная реакция ожидается только в случае наличия нейроборрелиоза.

 

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартная, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартная, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, R (индекс):
R < 0,8 -- отрицательный; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный; R >= 1,1 - положительный

Показания к назначению

  • Диагностика боррелиоза;
  • дифференциальная диагностика трансмиссивных заболеваний, инфекционного артрита, инфекционного миокардита, ревматизма, воспалительных заболеваний периферической и центральной НС

Интерпретация результатов

Специфичные сывороточные антитела выявляются у 20-50% пациентов на I стадии заболевания (мигрирующая эритема), у 70-90% -- на II стадии (нейроборрелиоз) и почти у 100% пациентов -- на III стадии (акродерматит, Лайм-артрит). Поэтому отрицательный результат не исключает диагноза заболевания. Могут быть и бессимптомные носители B.burgdorferi, поэтому у них наблюдаются положительные иммунологические значения

Обнаружено

Не обнаружено

  • Антитела IgМ -- появляются первыми в ответ на внедрение или реактивацию возбудителя, поэтому позволяют выявить острую стадию первичной инфекции (когда еще нет IgG) или реактивацию хронической (на фоне выявления IgG);
  • антитела IgG -- появляются через 2-3 недели после инфицирования, являются строго специфичными для возбудителя, сохраняются пожизненно, уровень не отражает активности процесса;
  • положительный результат на IgM при отрицательном на антитела IgG, как правило, исключает дальнейшее проявление болезни
  • Отрицательный результат, полученный на ранней стадии инфицирования, не исключает наличия заболевания

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

 

Код: 2077

Срок исполнения: 3 дня

Цена: 520 руб.

В корзину  

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.